COVID-19: thuốc Chloroquine có chữa COVID-19 được không?

§ BS Oanh Tran

Lời giới thiệu:

BS Trần Oanh là một giáo dân cuả Gx ĐMHCG-Garland. Sau khi gia nhập Giáo Hội Công Giáo, BS Oanh đã tham gia tích cực các hoạt động mục vụ, từng được bầu chọn làm chủ tịch HĐMV 2 nhiệm kỳ, và sau khi đã về hưu, BS Oanh vẫn tiếp tục tham gia các sinh hoạt mục vụ như giảng viên lớp giáo lý hôn nhân, giáo lý tân tòng và sinh hoạt các đoàn thể như Cursillo…

Trong cơn dịch COVID-19 hiện nay, nhiều người đã tìm ý kiến cuả ông mỗi khi có những biến cố lớn hoặc tin đồn nóng bỏng và BS Oanh đã viết nhiều ‘post’ trên Facebook để chia sẻ ý kiến chuyên môn với bạn bè Mỹ và Việt.

Được sự chấp thuận cuả BS Oanh, chúng tôi xin dịch các ‘post’ cuả BS, bắt đầu với bản tin giật gân nhất là liệu thuốc Chloroquine có thể chữa COVID-19 được không?

Về những ‘post’ đã có trước, chúng tôi sẽ lần lượt dịch sau.

Phosphate chloro-quine cho Covid-19

Tôi được hỏi về Chloroquine (Quinine: Thuốc Ký Nin chữa Sốt Rét, Malaria). Đây là tất cả những gì tôi biết về loại thuốc này.

Thuốc đã được sử dụng từ năm 1940, là một loại thuốc chống sốt rét do muỗi lan truyền trong những khu rừng rậm ở châu Á và Nam Mỹ. Vậy, loại thuốc này không phải là mới và có những biến chứng phụ như: Lo âu, đau lưng, đau chân hoặc đau dạ dày, đầy hơi, mờ mắt, có thể gây thương vong cho con nít.

Đã có vài nghiên cứu nhỏ từ Pháp về Covid-19 cho thấy rằng nó có hiệu quả trong việc giảm tải lượng virus giống như hiệu quả với ký sinh trùng sốt rét. Vì nó không phải là mới và đã được sử dụng trong 80 năm qua, nên tại thời điểm này, tôi nghĩ rằng chúng ta không mất mát gì cả nếu sử dụng cho bệnh nhân Covid.

Những sự gay gắt (rancor) đã xảy ra trên truyền thông là bởi vì FDA rất thận trọng về việc sử dụng bất kỳ loại thuốc nào cho bất kỳ điều kiện nào. Họ đòi hỏi phải có nghiên cứu thích hợp trước khi họ chấp thuận bất cứ điều gì. Nhưng đây là đại dịch, đây không phải là thời gian bình thường. Họ cho phép sử dụng thuốc nếu bệnh nhân đồng ý. Báo chí chỉ muốn tìm bất cứ điều gì và mọi thứ để cãi nhau với chính quyền hiện tại, mong muốn chính quyền thất bại!

Thuốc này cũng được sử dụng để điều trị viêm khớp. Tác dụng phụ là tối thiểu, và tôi cảm thấy rất lạc quan khi đọc về nó. WHO cũng chọn đây là một trong 4 loại thuốc được thử nghiệm cho Covid. Đây là loại thuốc rẻ mạt và ít tác dụng phụ hơn những loại thuốc khác như Redemsivir (đắt tiền !!!!). Vì vậy, xin cứ phớt lờ đi trước những lời gay gắt cuả các phương tiện truyền thông (So please take in all the media complains and rancor with a mountain of salt.). Tôi cảm thấy mệt mỏi trước những luận điệu cay đắng không ngừng này.

Khi điều trị sốt rét đôi khi chúng tôi gặp phải tình trạng kháng thuốc và cần kết hợp 2 hoặc 3 loại thuốc để có hiệu quả. Chúng ta có thể phải làm tương tự cho Covid. Hãy thử nó ở bệnh nhân người lớn.

Liệu thuốc Chloroquine có thể chữa COVID-19 được không?

** Yes, There is hope: Chloroquine & Azithromycin
Vâng, có hy vọng lắm: Chloroquine & Azithromycin

Như tôi đã nói về Chloroquine (thuốc chống sốt rét) trước đây và đây là nghiên cứu của Pháp so sánh giữa ba nhóm được thử nghiệm: Đưòng biểu thị màu Đen là dữ liệu về nhóm không được điều trị, màu Xanh da trời là cuả nhóm chỉ dùng Chloroquine mà thôi và Xanh lá cây (màu của hy vọng) là cuả nhóm dùng 2 thuốc Chloroquine và Azithromycin. Bạn có thể thấy kết quả thật rõ ràng sau ngày 5 và 6,

1. Nhóm màu Đen cho thấy kết quả ‘dương tính’ vẫn cao (vẫn còn virus).

2. Chỉ dùng Chloroquine mà thôi (Xanh dương) thì đã có sự cải thiện tới 50%.

3. Và với sự kết hợp của thuốc Zithromax (Màu xanh lá cây), thì kết quả sau ngày thứ 5 là hoàn toàn không có vi-rút nữa.

Với những bệnh nhân lớn tuổi, không chỉ vì khả năng miễn dịch cuả họ đã kém, nhưng hệ thống miễn dịch của họ đã trưởng thành hơn do tuổi tác, do đó phản ứng của nó bị phóng đại lên quá tầm kiểm soát. Khi Virus xâm nhập và phát triển thì (hệ thống miễn dịch cuả họ) tạo ra một phản ứng quá mức và do thế các mô phổi của họ bị ngập trong chất dung dịch do chính cơ thể cuả họ tạo ra, do đó khó thở, về cơ bản là sẽ chết đuối trong chất lỏng của chính cơ thể cuả họ. Đó là một trong những lý do mà Chloroquine có tác dụng vì nó có hai đặc điểm: chống sự sao chép cuả ký sinh trùng (hoặc virus) như trong việc điều trị bệnh sốt rét. Và chống viêm như trong việc điều trị viêm khớp và Lupus.

Và thế là Bingo! Chloroquine giải quyết cả hai vấn đề cùng một lúc:

1. Ngăn ngừa sự phát triến cấp số nhân của Covid: tức là ngưng việc virut nhân lên trong phổi.

2. Chống viêm: Ngăn ngừa phản ứng viêm quá mức của cơ thể chúng ta, do đó cứu được các mô phổi còn khỏe mạnh

Bây giờ, nếu chúng ta thêm vào thuốc Azithromycin (gói Zithromax - Z) thì kết quả thật tuyệt vời sau ngày thứ 5. Zithromax là loại kháng sinh để điều trị bệnh cúm kéo dài hoặc viêm phổi lây lan (walking pneumonia)

Và còn có những phương pháp điều trị khác như interleukin và huyết tương: Người ta lấy huyết tương từ những bệnh nhân đã hồi phục và sau đó chuyển cho bệnh nhân bị bệnh. Cách điều trị thì tốt nhưng tốn kém hơn, tốn nhiều công sức và khó có thể tìm ra huyết tương phù hợp.

Vì vậy, đó là một tia hy vọng trong bóng tối. Xin đừng mất hy vọng. Giữ thái độ tích cực, tốt cho chúng ta và gia đình. Cộng đồng y tế và công chúng đang theo dõi nghiên cứu này một cách chăm chú và hy vọng.

BS Oanh Tran & Trần Mạnh Trác dịch

Đọc nhiều nhất Bản in 21.03.2020 15:54